福州职工医保报销，福州职工医保报销比例2024

福州市职工医保住院报销额度

(2)统筹基金支付办法：住院起付线标准：三级(含)以上医院700元、二级(含二级专科)医院600元、一级(含)以下医院500元。

福州职工医保报销比例如下：门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。

福州职工医保对于门诊医疗费用有一定的报销标准。具体而言，参保职工在定点医疗机构发生的符合医保规定的门诊医疗费用，可以按照规定比例进行报销。具体的报销比例会根据医疗费用的不同而有所差异，一般来说，常见病、多发病的门诊医疗费用报销比例较高。

2023年福建医保门诊报销最新规定

1、福建医保门诊报销是有起付线和封顶线的规定的，退休人员和在职职工的起付线和封顶线的规定是一样的，起付线是按照全口径城镇单位平均工资的1%左右确定，封顶线是按照全口径城镇单位就业人员平均工资的25%左右确定。

2、如果住三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%。

3、城镇居民报销比例： 普通门诊补偿待遇 报销比例50%： 年度最高支付限额 特殊病种门诊补偿待遇 备注： 序号为12-18的重病特门费用与住院共用14万医保费用累计，享受大病保险待遇；其他特门病种按各自封顶执行，不享受连续缴费激励机制，也不享受大病保险待遇。

福州市医保报销比例

福州异地医保报销比例为80%，即在福州市以外的地区发生医疗费用，可在福州市报销80%。但需注意，报销金额上限为该次就诊发生的实际费用的80%。根据福建省政府颁布的《福建省城乡居民基本医疗保险实施办法》，福州市参保居民在全国范围内异地就医时，可享受相应的医疗保险待遇。

例如，在三甲医院，起付标准为800元，报销比例为55%；而在社区卫生服务中心和乡镇卫生院，起付标准为150元或300元，报销比例为92%或82%。值得一提的是，从2019年1月1日起，福州将城乡居民医保政府补助标准由每人每年510元提高到每人每年550元。

普通门诊补偿待遇。在福州市一级及以下医保定点机构就医的报销比例为50%，年度最高支付限额为400元/人。特殊病种门诊补偿待遇。特殊病种门诊的报销比例为60%，对于重病特殊病种门诊费用，6万元以内（含6万元）的报销比例为70%，超过6万元至14万元（含14万元）的报销比例为40%。住院补偿待遇。

报销比例 住院报销比例：福州市医保对住院医疗费用的报销比例较高，一般可以达到80%以上。但具体的报销比例会根据医院等级、参保人员类型以及医疗费用等因素有所调整。门诊报销比例：门诊医疗费用的报销比例相对较低，一般在50%左右。同样，具体的报销比例也会受到多种因素的影响。

福州医保报销比例

福州异地医保报销比例为80%，即在福州市以外的地区发生医疗费用，可在福州市报销80%。但需注意，报销金额上限为该次就诊发生的实际费用的80%。根据福建省政府颁布的《福建省城乡居民基本医疗保险实施办法》，福州市参保居民在全国范围内异地就医时，可享受相应的医疗保险待遇。

例如，在三甲医院，起付标准为800元，报销比例为55%；而在社区卫生服务中心和乡镇卫生院，起付标准为150元或300元，报销比例为92%或82%。值得一提的是，从2019年1月1日起，福州将城乡居民医保政府补助标准由每人每年510元提高到每人每年550元。

普通门诊补偿待遇。在福州市一级及以下医保定点机构就医的报销比例为50%，年度最高支付限额为400元/人。特殊病种门诊补偿待遇。特殊病种门诊的报销比例为60%，对于重病特殊病种门诊费用，6万元以内（含6万元）的报销比例为70%，超过6万元至14万元（含14万元）的报销比例为40%。住院补偿待遇。

报销比例 住院报销比例：福州市医保对住院医疗费用的报销比例较高，一般可以达到80%以上。但具体的报销比例会根据医院等级、参保人员类型以及医疗费用等因素有所调整。门诊报销比例：门诊医疗费用的报销比例相对较低，一般在50%左右。同样，具体的报销比例也会受到多种因素的影响。

福州异地医保报销比例百分之八十。根据《福建省城乡居民基本医疗保险实施办法》得知，新参加城镇居民医疗保险的居民，到福州市定点医疗机构就医，其医疗费用由个人支付后，当年度对实际支出的部分报销比例为百分之八十。

职工报销比例： 年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合 基本医疗保险 目录范围内的医疗费用，按以下标准支付： 起付线1500元及以下：由个人帐户支付，个人帐户不足时，由现金支付。

福州异地医保报销比例

福州异地医保报销比例百分之八十。根据《福建省城乡居民基本医疗保险实施办法》得知，新参加城镇居民医疗保险的居民，到福州市定点医疗机构就医，其医疗费用由个人支付后，当年度对实际支出的部分报销比例为百分之八十。

福建医保异地报销新规具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。

法律分析：福建省本级参保人员异地就医病种费用及可另行收费医用耗材个人和统筹基金分担比例为 在职职工：三级医院统筹支付比例75%，个人负担比例25%；二级医院统筹支付比例80%，个人负担比例20%；一级医院统筹支付比例85%，个人负担比例15%。

您好， 福建省医保报销比例：职工医保为75%，新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。异地就医回当地报销比在当地就医少报10，如没有本地医院出具的转院证明则少报20。

实际费用的百分之80。根据查询国家医疗保障局官网得知，报销金额上限为该次就诊发生的实际费用的百分之80，申请异地报销时，需提供医疗证明和报销材料。

福州医保报销办理流程

1、法律分析：在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可在未使用医保卡的情况下，在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心报销即可。

2、法律主观：社保卡去医院看病的报销流程： 持有医保卡的人向定点医院出示医保卡证明参保身份； 出院或者诊疗结束结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付； 除此之外由医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。

3、报销流程 在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可；在未使用医保卡的情况下，在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心，通过审查，即可报销成功。

4、福州医保异地就医报销应该在当地医院开转诊证明，然后到当地社保处审批备案，然后去异地医院看病全费结账，回当地社保处报销。

5、福州医保中生育险报销需要凭相关资料到所属社保局办理报销即可，通常需要2-3个月才能报销下来，各地可能存在差异。一般公司的行政人事部有专人负责该事宜，劳动者只需要将相关资料交给专人查验并复印相关内容，即可代办，报销下来后再通知报销人领取报销费用。

6、法律主观：新生儿医保报销流程是： 申报人准备好新生儿的住院发票、费用明细单、住院病历等相关材料； 参保后新生儿住院的，凭无卡证明办理住院手续； 在出院结算时，提交上述材料，使用医保结算系统结算，只支付个人自负部分。