吉林大病医保(吉林大病医保如何申请)
吉林市大病医疗保险条例,吉林市大病医疗保险报销范围
1、(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、法律主观:我国的大病保险包括:双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、深度昏迷、严重阿尔茨海默病等。
3、其中新农合医保报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
4、报销比例分段递增,补偿基数以上0-1万元(含1万元)报销50%;1-5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例提高1%;5-10万元(含10万元)报销65%;10万元以上报销80%。报销额度不封顶。保障水平将逐年调整,并向社会公布。
5、第三类救助对象,大病保险起付线以内部分不予救助,以上部分救助比例不低于30%;第四类救助对象,大病保险起付线以上设起助线(由各地规定),起助线以上部分给予适度救助。14周岁以下儿童,救助比例上浮10%。
6、大病医疗保险的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,其中分别为:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为15万元。
吉林省大病医保范围
1、大病医疗救助对 象:农村五保对象。城镇无劳动能 力、 无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇。城乡居民最低生活保障 对 象。享受民政部门定期定量生活补助 的60年代精 减退职职工。享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对 象。
2、吉林省新农合大病保险政策及报销范围 农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇,其最低档费用为20元/年/人。农村合作医疗保险需要到当地合作医疗管理机构或医疗机构医保结账窗口报销,报销比例一般在20%—85%左右浮动。报销比例与检查、用药情况、医疗等级等因素有关。
3、城乡医疗救助在大病保险后进行,城乡医疗救助的用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。 承办方式 (一)承办方式。
4、注意事项 按照大病保险政策规定,在一个自然年度内,参保人单次或多次住院发生的医保范围内的医疗费用,在医保报销后,个人负担额累计超过16500元以上的部分,由大病保险分段按比例报销。大病保险的报销额度累进结算,不设封顶线。 提示:以上是松原大病医疗保险报销多少钱的介绍。
5、农村大病报销比例凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1万元。
吉林省大病救助政策条例,吉林省大病救助范围包括哪些病
1、法律主观:我国的大病保险包括:双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、深度昏迷、严重阿尔茨海默病等。
2、根据我国有关法律的明确规定,以下病种可以申请大病救助:职工、居民患有严重精神病;居民、职工患有急性、中晚期的慢性重型肝炎的;职工、居民患有1型糖尿病的;职工、居民患有尿毒症、需要肾透析等疾病;职工、居民需要进行颅内肿瘤切除手术、进行冠状动脉旁路手术的;未成年人患有先天性白血病。
3、国家规定大病医疗救助包括以下病种尿毒症定期血、腹透析治疗,指的是:各种肾脏疾病合并肾功能衰竭(即尿毒症)者,但需要定期住院进行透析治疗,而不是一般药物治疗。恶性肿瘤并化疗或放射治疗的,指的是:各种癌症需要进行抗癌药物治疗和照射治疗者,不包括癌症手术治疗和一般支持治疗。
4、大病医疗救助范围主要包括以下几个方面: 重大疾病:如癌症、心脏病、脑中风等需要长期治疗或高额手术费用的疾病。 罕见疾病:那些需要高昂的治疗费用,且并不常见的疾病。 慢性疾病:如糖尿病、肾病等需要长期治疗和控制的疾病。
5、以下的这6种疾病,就属于大病救助范围的疾病范围之内,分别包括:当事人身患的恶性肿瘤;当事人身患的尿毒症导致的肾衰竭;当事人身患的重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏死;当事人身患脑中风;当事人身患急性心肌梗塞的疾病;当事人身患急性坏死性胰腺炎。
吉林市居民医保门诊待遇
1、百分之50。根据查询吉林市本地宝显示,在普通门诊就医的报销比例是百分之50,年度最高支付限额为350元,具体支付标准包括:甲类药品及普通诊疗费用报销百分之15,退休人员报销百分之10,乙类药品费用报销百分之25,高精尖检查治疗费报销百分之30。
2、吉林省医保门诊报销新规定2023年最新如下:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
3、此外,门诊慢性病(19种)的起付标准为300元,每增加一个病种限额基础上增加300元,报销比例为60%,年度内最高支付限额为6500元。
4、可以报销。吉林市城乡居民医保门诊是可以进行报销的,但是在报销的过程当中需要提交相关的材料,包括身份证报销申请表等。根据《吉林省城乡居民医保支付政策》,吉林省城乡居民医保门诊报销范围包括一般门诊,特殊门诊,慢性病门诊,急诊,转诊,抢救,住院绿色通道,急性病住院,慢性病住院。
5、城镇居民医保a、普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。b、特殊病种:一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
吉林省大病医保包括哪些病
五是特殊疾病救助(特殊疾病指危害社会公共安全或危及生命,但治疗方法成熟、费用可控的疾病,省里规定五种疾病——肇事肇祸重性精神病、尿毒症、肺结核、慢粒细胞白血病和不能切除或发生转移的胃肠道恶性间质瘤);六是大病门诊救助(大病门诊指单次政策范围内自付医疗费用超过400元的门诊)。
根据国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会《关于开展城乡居民大病保险工作指导意见》(发改社会〔2012〕2605号)要求,为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次的医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,特制定本办法。
其中新农合医保报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
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