江苏医保法（2021年江苏医保政策）

江苏省医保条例细则

1、法律主观：江苏 医疗保险 新政策 医疗保险缴纳标准 用人单位按照职工总 工资 的8%缴纳，职工按照本人工资的2%缴纳。灵活就业人员按照基本医疗保险规定缴费基数10%缴纳。

2、年最新江苏医保新政策如下：职工医保缴费年限延长、城乡居民医保转为职工医保可补差或折算、医保待遇享受等待期缩短。职工医保缴费年限延长 按照法规，自2023年6月1日起，延长终身医保缴费年限，新规要求参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满二十年，女性满二十年，享受退休人员基本医疗保险待遇。

3、对于参保职工，政策范围内尿毒症透析、器官移植后抗排异药物治疗、恶性肿瘤化疗放疗的药品及治疗费用累计在4万元(含4万元)以内的部分，由基本医疗保险统筹基金按90%的比例结付；4万元以上至10万元(含10万元)以内的部分，由基本医疗保险统筹基金按95%的比例结付。

4、江苏省职工医保2023年新政策如下：个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

5、年6月1日起，职工终身医保缴费年限延长，只缴纳15年医保不能享受终身医保待遇。

江苏医保新政策2023年最新

年江苏省医保新政策具体如下：按照法规，自2023年6月1日起，延长终身医保缴费年限，新规要求参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满二十年，女性满二十年，享受退休人员基本医疗保险待遇。只缴纳15年医保的情况下将不能享受终身医保待遇。

江苏省职工医保2023年新政策如下：个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

江苏门诊报销政策2023年最新如下：学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的医疗费用：（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为65%；年满70周岁以上的老年人。

江苏医保新政策2023年最新 【1】职工医保缴费年限延长 按照规定，自2023年6月1日起，延长终身医保缴费年限，新政策要求参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满二十年，女性满二十年，享受退休人员基本医疗保险待遇。只缴纳15年医保的情况下将不能享受终身医保待遇。

江苏省医保报销政策

1、医疗费中应由个人承担的部分，由个人直接现金支付或个人账户支付，应由医保统筹基金支付部分，由医保经办机构与医院结算。先垫付后报销：参保人先自己全额垫付医疗费，再凭疾病诊断证明、费用发票等回参保地医保经办机构报销。

2、江苏职工医保报销比例根据不同医疗费用项目和保险合同而异，基本医疗保险通常为50%-80%，住院费用为70%-90%；补充医疗保险可达90%以上。具体比例受限制和条件影响，特殊疾病或高价药物可能有不同比例。江苏职工医保报销比例是指在江苏省范围内，职工参加医疗保险后，享受医疗费用报销的比例。

3、%。根据《社会保险法》第二十八条得知，江苏省异地医保报销比例是报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

4、医保报销比例的基本规定 江苏淮安城乡居民医保的报销比例主要受到医保政策的调控，通常包括门诊、住院、慢性病等不同医疗项目的报销。医保基金会根据参保人员的实际医疗费用，在规定的范围内进行报销。不同身份参保人员的报销比例 城乡居民医保通常区分普通居民、特殊困难群体等不同身份的参保人员。

江苏医保缴费年限最新规定

1、江苏省医保缴费年限最新规定自2023年6月1日起实施。新规要求参加职工基本医疗保险的男性累计缴费年限需满二十五年，女性则需满二十年，才能享受退休人员基本医疗保险待遇。对于未达到规定年限的参保人员，可以选择继续按月缴费至规定年限，或按照规定一次性缴纳至规定年限，以享受相应的医疗保险待遇。

2、按照法规，自2023年6月1日起，延长终身医保缴费年限，新规要求参加职工基本医疗保险累计缴费年限男性满二十年，女性满二十年，享受退休人员基本医疗保险待遇。只缴纳15年医保的情况下将不能享受终身医保待遇。城乡居民医保转为职工医保可补差或折算。

3、江苏省医保缴费年限最新规定如下：根据《江苏省医疗保障条例》，职工依法办理退休手续、参加职工医保的灵活就业人员达到退休年龄时，参加职工基本医疗保险累计缴费年限（包含按照国家规定认可的视同缴费年限和实际缴费年限）男性满二十五年、女性满二十年的，按照规定享受退休人员基本医疗保险待遇。

4、男性需要缴满25年，女性需要缴满20年，且实际缴费年限应当满10年的，才可以享受终身医疗保险待遇。政策规定：男性缴纳年限不少于25年，女性缴纳年限不少于20年。

江苏省医保报销标准是多少

江苏职工医保报销比例根据不同医疗费用项目和保险合同而异，基本医疗保险通常为50%-80%，住院费用为70%-90%；补充医疗保险可达90%以上。具体比例受限制和条件影响，特殊疾病或高价药物可能有不同比例。江苏职工医保报销比例是指在江苏省范围内，职工参加医疗保险后，享受医疗费用报销的比例。

%。根据《社会保险法》第二十八条得知，江苏省异地医保报销比例是报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

元以下为40%，1000-5000是60%。

江苏省大学生医保报销的比例一般在80%以上，但是不同的大学参保在不同的医疗保险统筹区，所以医保报销的比例也有所差异。医疗保险报销指为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理，参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。