湛江农村医保怎么报销（湛江农村医保报销比例是多少）

湛江市农村医保住院报销多少

1、参保人在本市乡镇卫生院、三类医院住院基本医疗保险起付标准分别为100元、100元、300元、500元；报销比例分别为85%、80%、70%、50%，最高报销20万元。五保户、低保对象、丧失劳动能力的残疾人住院，不设起付线，住院报销增加10%。70岁以上老人住院报销增加5%。

2、湛江市医保异地就医报销比例为60%。湛江市参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的参保人员，在境内外就医均可享受医疗保险待遇。根据湛江市医保局官网公布的信息，湛江市医保异地就医报销比例为60%。也就是说，参保人员在境外或者湛江市以外的地方就医时，符合报销条件的医疗费用可以按照60%的比例报销。

3、购买20元的，年报销最高限额5万元；购买50元的，年报销最高限额8万元。

4、没有办理备案手续的，第一次告知参保人后，按照市内同类医院的起付标准报销比例减少5个百分点报销；第二次按照市内同类医院报销比例的50%报销（急救抢救的除外）。如在湛江市五县四区就医的第一次和第二次比例是没有区别的。

5、按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。比如：你一年内已住院两次，每次报销3500元，那么第三次住院就不能报销了。注意：就诊时不要用非社保用药。

湛江农村医保报销流程

1、法律主观：参保人员的医保报销流程： 办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 社保机构批准申请的，申请人领取 社会医疗保险 医疗费报销单后，予以报销。

2、关于湛江居民医疗保险怎么报销解答如下： 现场联网结算 现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。如：住院共花费5000元，报销3000元，患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。

3、报销流程办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局并进行申报，该局受理相关材料；受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

湛江医保如何报销

湛江职工医保报销比例如下：参保人员住院发生的符合基本医保政策范围内费用，由医保统筹基金按下列比例报销；乙类药品和特殊诊疗项目和特殊材料先自付10%；起付线以上的费用，一级及以下医院报销96%；二级医院报销93%，三级医院报销90%，退休人员报销比例相应提高2个百分点。

法律主观：参保人员的医保报销流程： 办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请； 受理部门收到申请材料后，进行审核等工作； 社保机构批准申请的，申请人领取 社会医疗保险 医疗费报销单后，予以报销。

湛江医保报销流程如下： 受理，市区参保人向湛江市社会保险基金管理局医保结算科递交；县区参保人向县区社会保险基金管理局医保股递交。前台受理人员核验报销材料，当场作出受理决定。

湛江农村医保报销比例

1、湛江市医保异地就医报销比例为60%。湛江市参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的参保人员，在境内外就医均可享受医疗保险待遇。根据湛江市医保局官网公布的信息，湛江市医保异地就医报销比例为60%。也就是说，参保人员在境外或者湛江市以外的地方就医时，符合报销条件的医疗费用可以按照60%的比例报销。

2、按报销比例50％进行报销，最少能报销750元。封顶线不高于7000元，是指全年个人报销总额累计不超过封顶线。比如：你一年内已住院两次，每次报销3500元，那么第三次住院就不能报销了。注意：就诊时不要用非社保用药。

3、法律分析：城乡居民医保参保人在参保所在地的乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）门诊治疗，起付线20元，报销比例60%，年度累计可报销300元。参保人到参保所在地外的乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）门诊治疗，卫生院可不予报销费用。