医保报销2016（医保报销20000封顶是报销后的金额吗?）

2016禹州市职工医保生育报销比例

用人单位每月按缴费基数0.8%的比例报销。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴。难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。

报销分农村居民和城镇职工：居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

元以下报销40%，也就是说每年新生儿可报销120元，超过300元以上的需个人支付。大病门诊报销比例。血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，没有起付限，医疗保险报销比例为75%。住院报销比例。

医保病人报销比例： (1)在职职工：住院总费用—(先剔除个人自费部分、个人自付部分和起付线)至20000元，报销85%；20001元—41000元报销90%。 (2)退休职工：在在职基础上增加5%报销比例。 (3)职工医保起付线：年度内首次住院700元、二次住院600元、三次住院500元、以后400元。

合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

老家在河南省许昌市禹州市，意思是医保卡是在老家办理的了。

2016襄阳市居民医保报销后几天到账

缴纳两至三天后。缴费报销的报销时间：缴费后的2-3天就能到账。统一医保缴纳个人部分到账时间：每个月的月末。医疗保险公司会根据缴费工资、年龄等的一定比率拨付到个人账户里的。每年拨付12次。最好查询当地官网站获得最新信息。

单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销；大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报；凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。

襄阳居民医保门诊能报销。根据查询襄阳市人民政府网信息显示，襄阳市城乡居民医保普通门诊报销政策为：医保目录范围内医疗费用按50%比例报销，年度报销限额400元。居民在社区或城区经办窗口可登记一个二级以下定点门诊医疗机构，每年发生符合政策规定的门诊医疗费用800元，可报销400元。

参加城镇居民正常医保报销以后，剩下的医保保险范围是个人自付费用，如果超出上一年城镇居民人均可支配收入，超出部分可进行报销。如果超出的部分在5万以内，大病保险可以报销50%；超过5万元的费用，可以报销60%。

在襄阳市谷城县交的医保，在异乡住院报销需要需要携带本人社保卡、身份证、直接出院报销，因特殊原因导致异地就医人员未能在医疗机构现场直接结算的。

2016医保可以异地报销吗

1、一般不能跨地区使用；特殊情况下，出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用，应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下，允许就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。

2、法律分析：医保可以异地报销，实现全国联网。

3、城镇居民医疗保险可以异地报销。参保人员如果需要跨省异地直接结算，首先需要在参保地医保经办机构办理异地就医申请备案，选择就医地以及将要就医的医院，所选定点医院需就医地开通跨省异地就医的定点医院，然后携带备案表、社保卡、身份证，即可到所选地区的定点医院进行看病就医结算。

4、他们普遍年龄大、医疗负担重，长期不返回参保地，异地就医报销时的“跑腿”和“垫支”问题对他们的影响最大，因此对异地就医费用直接结算的需求最为迫切。同时，这部分人群界限相对比较清晰，也有利于跨省异地就医工作的稳妥起步。

5、医保卡可以在异地使用。新医保政策规定，医保可以全国通用。跨省异地就医结算的流程就是三句话：先备案、选定点、持卡就医。参保人员结算时，到就医医院异地就医即时结算窗口出示社会保障卡，就医费用医保支付部分当场报销，只需支付自付部分，完成结算。

6、跨市医保的报销是可以通过异地医保报销手续完成的，我们需要在参保地区的市医保中心提交异地就医的医保报销申请，领取审批表，办理医保中心的备案之后可以到异地进行必要医疗。之后就医过程是需要在异地的指定医保定点医院完成的，需要当地医疗单位的医保办盖章生效。

2016年居民医保一年最多可报销多少钱

1、一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。

2、基本药物按55%报销。门诊报销的比例：普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

3、一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。

4、城镇职工医疗保险门诊年度报销上限：20000元。起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。住院年度报销上限：30万元。起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

5、医保卡一年报销的额度如下：城镇职工医疗保险最高报销额度为门诊：20000元；住院：30万元；城镇居民医疗保险最高报销额度为门诊：2000元；住院：17万元。目前农村、城镇、医院级别和就诊人年龄等因素，会对起报金额和报销比例有所影响。

职工医保卡买药可以报销多少

在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

该报销比例是百分之五十至六十。职工医保药店买药的报销比例，一般来说，在职职工的报销比例是百分之五十，退休职工的报销比例是百分之六十。具体来说，参保职工在药店购买药品时，携带个人医保卡或社保卡以及购药发票等，在结算时可以直接进行报销。报销比例的具体数值会因地区政策、医院等级等因素略有差异。

医保卡买药报销：职工医保门诊报销比例：2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

律师解析：职工医保门诊报销比例：2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

法律主观：职工 医保 门诊报销比例： 2000元以上的 医疗费用 才可以报销，报销的比例是50%。 如果是70周岁以下的 退休 人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。