甘肃省级医保报销标准（2020年甘肃省医保报销政策）

甘肃省医保报销新规定2023

年甘肃省医保报销新规定如下：根据甘肃省医疗保障局、甘肃省财政厅联合印发的《甘肃省省直职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则的通知》（甘医保发〔2022〕74号），2023年1月1日起，甘肃省调整省直系统职工和退休人员医保卡划入政策和标准，将门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围。

甘肃省职工医保新政策具体如下：门、急诊医疗费用。在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；结算比例。

年该地医保报销比例如下：甘肃省城镇居民医保不同医院的报销比例略有不同，其中，三级甲等医院，报销比例为65%；三级乙等医院，报销比例为75%；二级医院，报销比例为85%；一级医院，报销比例为90%，最高支付限额为8万元，参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例上调至75%。

月2日，记者获悉，为切实做好基本医疗保险异地就医直接结算工作，甘肃省医疗保障局联合甘肃省财政厅下发通知，对异地就医直接结算、备案人员范围、备案有效期限、报销政策等进行了明确。甘肃省异地就医直接结算工作将于2023年1月1日起实施。

具体比例根据不同的医保类型和参保人员类别而有所不同；报销限额：甘肃省门诊报销政策的报销限额为每人每年不超过2000元，且单次门诊报销金额不超过100元；报销时间：甘肃省门诊报销政策的报销时间为就医后90天内，逾期未报销的医疗费用不予报销。

记者12月2日获悉， 为进一步减轻省直医保参保患者医疗费用负担，甘肃省医疗保障局联合甘肃省财政厅下发通知，从2023年1月1日起，将高血压、糖尿病(未合并并发症)纳入门诊保障范围。 通知对原发性高血压(未合并并发症)、糖尿病(未合并并发症)门诊治疗指征、申报资料及诊疗范围进行了明确。

甘肃省医保报销比例

1、甘肃省医保报销比例：城镇职工医疗保险。起付标准根据医疗机构级别不同而有所差异，一级医疗机构100元，二级400元，三级600元。对于特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口，在一级和二级定点医疗机构住院不设起付线。

2、甘肃省城乡居民医保报销比例：在一级医疗机构住院，报销比例为90%。在二级医疗机构住院，报销比例为85%（也有地方为75%或80%）。在三级乙等医疗机构住院，报销比例为75%。在三级甲等医疗机构住院，报销比例为65%（也有地方为60%或70%）。甘肃省城乡居民医保报销流程：办理住院手续。

3、年该地医保报销比例如下：甘肃省城镇居民医保不同医院的报销比例略有不同，其中，三级甲等医院，报销比例为65%；三级乙等医院，报销比例为75%；二级医院，报销比例为85%；一级医院，报销比例为90%，最高支付限额为8万元，参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例上调至75%。

4、甘肃职工医保的住院报销比例根据不同医疗费用区间来确定，具体如下：当医疗费用在0-4万元以下时，报销比例为85%。当医疗费用在4万元-8万元以下时，报销比例为90%。当医疗费用在8万元以上时，报销比例为95%。

5、甘肃省职工医保新政策具体如下：门、急诊医疗费用。在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；结算比例。

甘肃省大病保险报销政策是什么?

甘肃省大病保险报销政策是什么第一就是对于全省参保城乡居民医疗保险的，住院及门诊的慢性特殊疾病费用在超过了医保的报销额度之后，自付的合规部分超过起付线的，还可以进行二次报销。

医保卡不仅可以用于支付本人在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，还可以用于支付配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

凡参加基本医疗保险的参保人员，每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费，在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0—4万元以下报销85%，4万元—8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

职工医疗保险统筹支付比例 在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85% 退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。 提示：甘肃大病医疗保险具体能报销多少钱？年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

甘肃省住院报销标准

甘肃省医保报销比例：城镇职工医疗保险。起付标准根据医疗机构级别不同而有所差异，一级医疗机构100元，二级400元，三级600元。对于特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口，在一级和二级定点医疗机构住院不设起付线。

甘肃省大病保险报销比例是多少第一，对于住院及门诊慢性特殊疾病费用，超过大病医保的起付线5000元以上的部分可以进行报销.0~1万元的部分可以报销60%；1万元到2万元的部分报销65%；2万元到5万元的部分报销70%；5万元到10万元报销75%；10万元以上报销80%。

甘肃省城乡居民医保报销比例：在一级医疗机构住院，报销比例为90%。在二级医疗机构住院，报销比例为85%（也有地方为75%或80%）。在三级乙等医疗机构住院，报销比例为75%。在三级甲等医疗机构住院，报销比例为65%（也有地方为60%或70%）。甘肃省城乡居民医保报销流程：办理住院手续。

甘肃职工医保的住院报销比例根据不同医疗费用区间来确定，具体如下：当医疗费用在0-4万元以下时，报销比例为85%。当医疗费用在4万元-8万元以下时，报销比例为90%。当医疗费用在8万元以上时，报销比例为95%。

甘肃职工医保住院报销比例是多少

甘肃职工医保的住院报销比例根据不同医疗费用区间来确定，具体如下：当医疗费用在0-4万元以下时，报销比例为85%。当医疗费用在4万元-8万元以下时，报销比例为90%。当医疗费用在8万元以上时，报销比例为95%。

城镇居民医疗保险。一级医院起付标准上限统一调整为100元，二级医院300元，三级医院700元。住院费用报销比例力争达到70%左右，最高支付限额达到当地城镇居民年人均可支配收入的6倍，且不低于5万元。甘肃省医保报销流程：住院手续办理。

法律分析：报销比例：0-4万元以下报销85%；4万元-8万元以下报销90%；8万元以上报销95%。医保报销办理流程：（一）本地住院报销 申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费；合作医疗指定医疗机构就医；参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金。

甘肃省人民医院医保报销比例

1、a、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元；b、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

2、城镇职工医保a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

3、城镇居民医疗保险。一级医院起付标准上限统一调整为100元，二级医院300元，三级医院700元。住院费用报销比例力争达到70%左右，最高支付限额达到当地城镇居民年人均可支配收入的6倍，且不低于5万元。甘肃省医保报销流程：住院手续办理。