厦门医保报销比例(厦门医保报销比例2024年)
厦门医保报销比例是多少?
职工医保:厦门市职工医保门诊报销比例较高,具体比例根据医疗费用的不同而有所区别。一般来说,普通门诊医疗费用可以按照一定比例进行报销,特殊病种门诊医疗费用也有相应的报销政策。具体报销比例和报销范围可以参考厦门市医保局发布的相关政策文件。
厦门的医保报销政策根据个人身份和医疗费用的不同有所区分。在职职工的门诊报销起始于1800元,超过部分按50%的比例报销,门诊大额医疗费最高限额为2万元。住院方面,首次住院的起付线为1300元,之后每次住院的起付线为650元。年度内,基本医疗保险统筹基金对住院费用的最高支付限额为7万元。
门诊报销:起付标准是500元,起付标准以上到1万元,三级医院报销比例为45%,二级医院报销比例为55%,一机医院报销比例为65%于一万元,三级医院报销比例为65%,二级医院报销比例为75%,一级医院报销比例为85%。
医保政策范围内个人自付医疗费用在起付标准以上至10万元的部分,大病保险赔付比例为60%;10万元至20万元的部分,大病保险赔付比例为70%;20万元以上至最高赔付限额的部分,大病保险赔付比例为80%。
二级医院报75%,三级医院报65%。住院医疗。起付线:首次住院(一级及以下医院200元,二级医院600元,三级医院1000元),二次及以上住院(一级及以下医院100元,二级医院300元,三级医院500元);报销比例:超过起付线的部分,一级及以下医院报90%,二级医院报80%,三级医院报73%。
异地医保在厦门就医怎么报销比例
厦门社保卡异地就医报销比例如下:门诊医疗费用:在厦门市内定点医疗机构就诊的,医保基金支付比例为70%,个人自付比例为30%。在异地医疗机构就诊的,医保基金支付比例为40%。个人自付比例为60%。住院医疗费用:在厦门市内定点医疗机构住院治疗的,医保基金支付比例为80%,个人自付比例为20%。
如自行到统筹区外定点医疗机构住院治疗的,医保目录范围内费用按自行转外就医30%报销。
有上限,具体医保异地报销比例如下:门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%;其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
厦门社保卡异地就医报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
厦门医保报销比例
门诊报销:起付标准是500元,起付标准以上到1万元,三级医院报销比例为45%,二级医院报销比例为55%,一机医院报销比例为65%于一万元,三级医院报销比例为65%,二级医院报销比例为75%,一级医院报销比例为85%。
医保政策范围内个人自付医疗费用在起付标准以上至10万元的部分,大病保险赔付比例为60%;10万元至20万元的部分,大病保险赔付比例为70%;20万元以上至最高赔付限额的部分,大病保险赔付比例为80%。
城镇职工医保a、在职职工:门诊免报额度为2000元,即在门诊产生的医疗费用中,超过2000元的部分才会予以报销,报销比例为50%;b、退休职工:门诊免报额度为1300元,即在门诊产生的医疗费用中,超过1300元的部分才会予以报销,70岁以下的,报销比例为70%,而70岁以上,报销比例则为80%。
厦门医保报销比例为门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分,在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%,即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。
厦门的医保报销政策根据个人身份和医疗费用的不同有所区分。在职职工的门诊报销起始于1800元,超过部分按50%的比例报销,门诊大额医疗费最高限额为2万元。住院方面,首次住院的起付线为1300元,之后每次住院的起付线为650元。年度内,基本医疗保险统筹基金对住院费用的最高支付限额为7万元。
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