补充医保理赔（补充医保理赔多久到账）

补充医疗保险报销范围

1、补充医疗保险报销范围 补充医疗保险是对基本医疗保险支付后，由员工(包括在职职工和退休人员，下同)个人自负部分医疗费用进行报销。

2、补充医疗保险报销的范围指对基本医疗保险支付后，由员工(包括在职职工和退休人员)个人自负部分医疗费用进行报销。具体如下：当医保个人帐户不足支付医疗费时候，可以报销的医疗费用。在基本医疗保险统筹基金支付之余，应由个人支付的部分医疗费用。

3、补充医疗保险报销范围如下：企业补充医疗保险报销范围：个人帐户不足支付时的医疗费用；基本医疗保险没有报销的费用；大额医疗费用没有报销的费用。

补充医疗保险的报销额度

1、一般来说，免赔额在5000-10000元之间，保额通常为100万、200万、400万、600万不等。需要注意的是，如果被保险人以社保身份参保，但未以社保身份就诊并结算，报销比例会有所降低，一般仍可报销65%-85%。

2、补充医疗保险的报销额度(一)单位补充医疗保险，因各地区政策不同，其报销范围会存在着一定的差异。

3、单位买的补充医疗保险报销比例一般如下：门诊报销比例：门诊医疗费用报销比例为60%至80%。住院报销比例：住院医疗费用报销比例为80%至95%。特殊病种报销比例：特殊病种报销比例为80%至95%。门诊特定项目报销比例：在社区医疗机构就诊的特定项目报销比例为80%至90%。

4、法律主观：补充医疗保险报销比例是三级医疗机构报销20%；二级医疗机构报销30%；一级医疗机构报销40%。其范围是基本医疗保险统筹基金支付范围内及大额医疗费用互助资金支付范围内由个人按比例负担的医疗费。

5、比如，门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

补充医疗保险能报销多少

1、单位买的补充医疗保险报销比例一般如下：门诊报销比例：门诊医疗费用报销比例为60%至80%。住院报销比例：住院医疗费用报销比例为80%至95%。特殊病种报销比例：特殊病种报销比例为80%至95%。门诊特定项目报销比例：在社区医疗机构就诊的特定项目报销比例为80%至90%。

2、建立了统一补充医疗保险后，70岁以下退休人员门诊报销提高到85%，个人负担15%；70岁以上退休人员，门诊费报销90%，个人负担10%。以3级医院为例，3万以下的住院费，报销95。5%，个人负担4。5%，3万至4万，报销97%，自负3%；4万至7万，报销98。5%，自负1。

3、基本医疗保险的报销金额是由社会保险基金来支付的，根据不同地区的规定，报销比例一般在60%至90%之间。而补充保险的报销金额则是由保险公司来支付的，具体金额根据保险合同的约定而定。一般来说，补充保险的报销金额会比基本医疗保险高一些，可以达到80%至100%不等。

补充医疗保险如何报销

1、补充医疗保险的报销流程一般分为以下几步： 缴纳保费。购买补充医疗保险前需要缴纳一定的保费，根据不同的保单可以选择不同的缴费方式及周期。 按规定产生费用。持有补充医疗保险的人员在享受保障时需要注意自己享受保障的范围，保单通常会规定不同的保障项目和金额，如住院费、手术费、门诊费等。

2、在使用补充医疗保险报销的时候，原则就是报销社保报销之外的部分。对于社保报销范围之内的医疗费用，我们直接使用社保去报销就可以了，在之外的部分就可以使用补充医疗保险来报销。

3、明确报销流程 企业交的补充医疗保险报销，首先需要了解所在企业的具体报销流程。员工应关注企业文化或相关通知，确保知晓补充医疗保险的报销要求和流程。准备报销资料 根据企业规定的流程，员工需要准备相关的报销资料。

4、职工的补充医疗保险可以通过以下步骤进行报销： 提交报销申请及相关材料。职工在就医后，需要收集相关的医疗费用发票、诊断证明、社保卡及身份证等材料，并提交补充医疗保险的报销申请。 审核过程。相关机构会对提交的材料进行审核，确认是否符合补充医疗保险的报销要求以及医疗费用的真实性。

5、共性材料：填写完整的理赔申请书；保险单复印件；被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面)；被保险人的银行卡复印件。各医院均需提供诊断证明书；门诊收据原件/检查报告；费用明细；全部门诊病历；与确认保险事故的性质相关的材料，如责任认定书、驾驶证、行驶证等。